Jodi a se ivè nan Chicago, epi akòz pandemi Covid-19 la, nou plis andedan kay pase tout tan anvan. Sa lakòz pwoblèm pou po a.
Deyò a frèt e li frajil, alòske anndan radyatè a ak fou a seche epi li cho. Nou chèche beny ak douch cho, ki pral seche po nou plis toujou. Anplis de sa, enkyetid pandemi yo te toujou egziste, sa ki mete presyon sou sistèm nou an tou.
Pou moun ki gen ekzema kwonik (yo rele tou dèrmatit atopik), po a patikilyèman grate nan sezon ivè.
Doktè Amanda Wendel, yon dèrmatològ nan Lopital Northwestern Central DuPage nan Northwestern Medicine, te di: “Nou ap viv nan yon epòk kote emosyon yo fò, sa ki ka agrave enflamasyon po nou.” “Po nou kounye a pi douloure pase tout tan.”
Yo rele ekzema "gratèl" paske gratèl la kòmanse an premye, epi apre sa, gen yon gratèl kòlè ki pèsistan.
Doktè Rachna Shah, yon alèjis pou pwofesyonèl nan alèji, sinizit ak asma nan Oak Park, te di ke yon fwa gratèl dezagreyab kòmanse, plak ki graj oswa epè, lezyon ki gen kal, oswa gratèl la leve. Eklatman komen yo enkli koud, men, cheviy ak dèyè jenou yo. Shah te di, men gratèl la ka parèt nenpòt kote.
Nan ekzema, siyal ki soti nan sistèm iminitè kò a ka lakòz enflamasyon, gratèl, ak domaj nan baryè po a. Doktè Peter Lio, yon dèrmatològ nan Northwestern University, te eksplike ke nè ki gratèl yo sanble ak nè doulè epi yo voye siyal nan sèvo a atravè mwal epinyè a. Lè nou tik, mouvman dwèt nou yo ap voye yon siyal doulè ki ba nivo, ki pral kouvri sansasyon gratèl la epi lakòz yon distraksyon imedya, kidonk ogmante sansasyon soulajman an.
Po a se yon baryè ki anpeche patojèn antre nan kò a epi ki anpeche po a pèdi imidite tou.
“Nou te aprann ke nan pasyan ki gen ekzema, baryè po a pa fonksyone byen, sa ki lakòz sa mwen rele flit po,” Lio te di. “Lè baryè po a echwe, dlo ka fasilman chape, sa ki lakòz po sèk, ki dekale, epi souvan li pa kapab kenbe imidite. Alèrjèn, iritan, ak patojèn ka antre nan po a yon fason anòmal, sa ki lakòz sistèm iminitè a aktive, sa ki deklanche alèji ak enflamasyon plis toujou.”
Iritan ak alèrjèn yo enkli atmosfè sèk, chanjman tanperati, estrès, pwodui netwayaj, savon, koloran cheve, rad sentetik, rad lenn, akaryen pousyè - lis la ap ogmante toujou.
Selon yon rapò nan Allergology International, li sanble sa pa sifi, men 25% a 50% nan pasyan ki gen ekzema gen mitasyon nan jèn ki kode pwoteyin silye a, ki se yon pwoteyin estriktirèl po. Li ka bay yon efè idratan natirèl. Sa pèmèt alèrjèn nan penetre po a, sa ki lakòz epidèm nan vin mens.
"Difikilte ak ekzema a se ke li gen plizyè faktè. Lio te di ke li rekòmande pou telechaje aplikasyon gratis EczemaWise la pou swiv kondisyon po yo epi idantifye deklanchè, enfòmasyon ak tandans."
Lè w konsidere tout aspè konplèks sa yo, li ka difisil pou w konnen kòz ekzema a. Konsidere senk etap sa yo pou w jwenn solisyon pou po w la:
Paske baryè po pasyan ki gen ekzema souvan domaje, yo pi fasil pou yo pran enfeksyon segondè ki koze pa bakteri ak patojèn po. Sa fè ijyèn po a enpòtan anpil, tankou kenbe po a pwòp e idrate.
Shah te di: “Pran yon douch oswa yon beny tyèd pandan 5 a 10 minit pa jou.” “Sa ap kenbe po a pwòp epi ajoute yon ti imidite.”
Shah di li difisil pou pa chofe dlo a, men li enpòtan pou chwazi dlo tyèd. Vide dlo a sou ponyèt ou. Si li santi l pi wo pase tanperati kò ou, men li pa cho, se sa ou bezwen.
Lè w ap pale de pwodui netwayaj, sèvi ak opsyon san pafen, ki dou. Shah rekòmande pwodui tankou CeraVe ak Cetaphil. CeraVe gen seramid (yon lipid ki ede kenbe imidite nan baryè po a).
Shah di: “Apre douch la, siye po w dousman.” Shah di: “Menm si ou siye po w ak yon sèvyèt, ou ka soulaje gratèl la touswit, men sa ap sèlman lakòz plis dlo nan je.”
Apre sa, sèvi ak yon idratan kalite siperyè pou idrate po a. Pa gen pafen, yon krèm dans pi efikas pase yon losyon. Anplis de sa, tcheke liy po sansib yo avèk yon minimòm engredyan ak konpoze anti-enflamatwa.
Shah te di: “Pou sante po a, imidite kay la ta dwe ant 30% ak 35%.” Shah rekòmande pou mete yon imidifikatè nan chanm kote w ap dòmi oswa travay la. Li te di: “Ou ka chwazi kite l pandan de zèdtan pou evite twòp imidite, sinon li pral deklanche lòt reyaksyon alèjik.”
Netwaye imidifikatè a avèk vinèg blan, klowòks ak yon ti bwòs chak semèn, paske mikwo-òganis yo ap grandi nan rezèvwa a epi antre nan lè a.
Pou teste nivo imidite nan kay la jan yo te konn fè l anvan an, ranpli yon vè ak dlo epi mete de ou twa kib glas ladan l. Apre sa, tann anviwon kat minit. Si twòp kondansasyon fòme sou deyò vè a, nivo imidite a ka twò wo. Yon lòt bò, si pa gen kondansasyon, nivo imidite a ka twò ba.
Si ou vle diminye gratèl ekzema a, konsidere nenpòt bagay ki pral touche po ou, tankou rad ak savon pou lave. Yo ta dwe san pafen, ki se youn nan sibstans ki pi komen ki lakòz gratèl. Asosyasyon Egzema.
Pandan lontan, koton ak swa te twal prefere pou pasyan ki gen ekzema, men yon etid ki te pibliye nan American Journal of Clinical Dermatology an 2020 te montre ke twal sentetik anti-bakteri ak ki absòbe imidite ka ede diminye sentòm ekzema.
Yon etid ki pibliye nan "Clinical, Cosmetic and Research Dermatology" te jwenn ke pasyan ki gen ekzema te mete manch long ak pantalon long, manch long ak pantalon ki fèt ak fib zenk anti-bakteri pandan twa nwit youn apre lòt, epi dòmi yo te amelyore.
Tretman ekzema pa toujou senp konsa, paske li enplike plis pase gratèl la sèlman. Erezman, gen anpil fason pou soulaje repons iminitè a epi minimize enflamasyon.
Shah te di ke pran antihistaminik 24 èdtan pa jou, tankou Claretin, Zyrtec oswa Xyzal, ka ede kontwole gratèl. "Sa ap ede kontwole sentòm ki asosye ak alèji yo, ki ka vle di diminye gratèl."
Pomad lokal yo ka ede soulaje repons iminitè a. Anjeneral, doktè yo preskri kortikosteroyid, men sèten terapi ki pa estewoyid ka ede tou. "Malgre ke estewoyid lokal yo ka trè itil, nou dwe fè atansyon pou nou pa itilize yo twòp paske yo vin mens baryè po a epi itilizatè yo ka twò depann sou yo," Lio te di. "Tretman ki pa estewoyid yo ka ede diminye itilizasyon estewoyid pou kenbe po a an sekirite." Tretman sa yo enkli krisaborol ki vann sou non komèsyal Eucrisa.
Anplis de sa, dèrmatològ yo ka chwazi terapi vlope po a ak twal mouye, ki enplike vlope zòn ki afekte a ak yon twal imid. Anplis de sa, fototerapi itilize tou reyon iltravyolèt ki gen efè anti-enflamatwa ak anti-bakteri sou po a. Dapre Asosyasyon Dèmatolojik Ameriken an, tretman sa a ka "san danje epi efikas" pou trete ekzema.
Pou pasyan ki gen ekzema modere pou rive grav ki pa jwenn soulajman apre yo fin itilize terapi lokal oswa altènatif, gen dènye medikaman byolojik dupilumab (Dupixent). Medikaman an—yon piki ke moun nan administre tèt li yon fwa chak de semèn—gen yon antikò ki anpeche enflamasyon.
Lio te di ke anpil pasyan ak fanmi kwè ke manje se kòz prensipal ekzema a, oubyen omwen yon deklanchè enpòtan. "Men, pou pifò nan pasyan ekzema nou yo, manje sanble jwe yon wòl relativman piti nan lakòz maladi po."
“Tout bagay la trè konplike, paske pa gen dout ke alèji manje yo gen rapò ak dèrmatit atopik, epi anviwon yon tyè nan pasyan ki gen dèrmatit alèjik modere oswa grav gen alèji manje reyèl,” Lio te di. Alèji ki pi komen yo se alèji ak lèt, ze, nwa, pwason, soya ak ble.
Moun ki gen alèji ka itilize tès pike sou po a oswa tès san pou dyagnostike alèji. Sepandan, menm si ou pa gen alèji ak manje, li ka afekte ègzema.
“Malerezman, gen plis bagay nan istwa sa a,” Lio te di. “Gen sèten manje ki sanble lakòz enflamasyon nan yon fason ki pa lakòz alèji, mwens espesifik, tankou pwodui letye yo. Pou kèk moun, manje gwo kantite pwodui letye sanble fè sitiyasyon an vin pi mal.” Pou dèrmatit atopik oubyen An sa ki konsène akne. “Sa a se pa yon vrè alèji, men li sanble lakòz enflamasyon.”
Malgre ke gen metòd deteksyon pou alèji manje, pa gen okenn metòd deteksyon definitif pou sansiblite manje. Pi bon fason pou detèmine si ou sansib a manje se eseye yon rejim eliminasyon, elimine kategori manje espesifik pandan de semèn pou wè si sentòm yo disparèt, epi answit re-entwodui yo piti piti pou wè si sentòm yo reaparèt.
“Pou granmoun yo, si yo konvenki ke yon bagay pral agrave sitiyasyon an, mwen ka eseye yon ti rejim, sa ki bon,” Lio te di. “Mwen espere tou gide pasyan yo yon fason pi konplè ak yon rejim alimantè ki pi an sante: ki baze sou plant, eseye diminye manje trete, elimine manje ki gen anpil sik, epi konsantre sou manje fre ak konplè ki fèt lakay.”
Malgre ke li difisil pou sispann ekzema, kòmanse ak senk etap ki anwo yo ka ede gratèl ki dire lontan an diminye evantyèlman.
Morgan Lord se yon ekriven, pwofesè, enprovizè ak manman. Kounye a li se yon pwofesè nan Inivèsite Chicago nan Illinois.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. tout dwa rezève. Sit wèb la fèt pa Andrea Fowler Design
Dat piblikasyon: 4 Mas 2021